荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 裴霓裳 洪星星)两次眼部受创均未就医,57岁的孙先生(化姓)近日因眼胀、视物模糊加重,在湖北爱尔眼科医院被确诊为继发性青光眼,诱因正是此前被忽视的两次眼外伤。所幸经手术干预,其眼压已降至正常。
孙先生是湖北随州人,四个月前,他的左眼出现视物模糊伴眼胀不适,在当地医院被诊断为左眼青光眼,接受降眼压药物治疗。但近一个月来,孙先生眼胀不适症状持续加重,再次使用降眼压药物效果不佳。为求进一步诊治,他来到湖北爱尔眼科医院特需门诊,向周和政教授求诊。
检查显示,其右眼裸眼视力0.6,眼压18毫米汞柱;左眼裸眼视力0.4,眼压却高达43毫米汞柱,远超正常范围(11-21毫米汞柱)。追问病史得知,两年前孙先生左眼曾被树枝撞伤,未予诊治;一年前左眼又被铁片弾伤,同样未就医。结合病史与检查结果,孙先生被诊断为左眼继发性青光眼,而罪魁祸首正是那两次被忽视的眼外伤。
眼外伤为什么会引起青光眼呢?周和政教授解释,眼部受外力撞击后,可能致使毛细血管破裂,引起眼内积血,血细胞堵塞房水排出通道——房角,造成房水巡回受阻,眼压升高。若不及时干预,可发展为继发性青光眼,对视神经功能造成不可逆损伤,严重威胁视力。
为有效控制眼压,保护残余视功能,医院青光眼专家团队会诊后,为孙先生制定了左眼Schlemm’s 管扩张术的手术方案。日前,该院青光眼专科主任医师孙重顺利为其实施了手术。出院时,孙先生左眼眼压已降至正常范围,后续仍需定期复查,巩固治疗效果。
湖北爱尔眼科医院青光眼专科主治医师罗珊特别提醒:眼部结构精细复杂,外伤后即使无疼痛、出血等明显症状,也可能引发隐匿性损伤。一旦发生眼外伤,应第一时间到正规眼科就诊,全面排查前房积血、晶体脱位等潜在问题,避免继发性青光眼等严重并发症。