高血压“卡脖子”,老人突发中风 专家提醒:这项检查很要“颈”
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2025-09-05 16:42:21

荆楚网(湖北日报网)讯( 通讯员张梦石 谯玲玲 陈蕾)夜间身体突然“罢工”,竟因血管藏巨大隐患,医生紧急“抽栓”化险为夷。武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)神经内科专家郭章宝9月4日提醒,高危人群及早完善颈动脉彩超可防严重脑梗死。

郭章宝副主任医师(左)为脑梗患者紧急取栓。通讯员方敏摄

9月1日凌晨三点,74岁的朱先生(化姓)被发现倒在床边,嘴角歪斜伴有流涎,左侧肢体偏瘫,言语含糊不清。家人急送至武汉市第一医院盘龙城院区救治。神经内科急救绿色通道快速启动,一站式完善相关检查,脑血管造影提示朱先生右侧颈内动脉起始段闭塞,考虑为既往右侧颈动脉狭窄基础上发生的急性闭塞。副主任医师郭章宝带领团队快速启动介入治疗,成功抽吸出长串血栓,并在颈动脉狭窄处置入一枚支架,使闭塞的血管恢复通畅。术后第二天,朱先生可下床活动,问答清晰,恢复良好。

问询得知,朱先生确诊高血压多年,未规范服药,也没有进行过颈动脉超声等相应筛查。郭章宝指出,正是忽视了控制血压和筛查血管,才导致这次“潜伏的危机”突然发作。郭章宝介绍,就像水管用久了里面会生锈,颈动脉粥样斑块逐渐增多,导致颈动脉管腔狭窄以及闭塞,从而引起脑供血不足,一旦斑块脱落,就会引起远端血管堵塞导致脑卒中(中风),严重可致命。他特别提醒,45岁以上伴有高血压、糖尿病、高脂血症,有吸烟、饮酒习惯者,及早完善颈动脉彩超。若发现狭窄,应规范药物治疗,重度狭窄者及时植入支架,避免发生严重脑梗死。

一位62岁的高血压患者,常感肢体乏力,医生建议行颈部血管超声检查,发现颈动脉有斑块,且血管狭窄程度大于90%,发生脑卒中(中风)的几率非常大。郭章宝为其行颈动脉成形术及支架植入术后,肢体乏力消失。郭章宝强调,脑血管病可防可治,关键在于提早预防,早期发现,及时送医。急性脑血管疾病要在第一时间启动静脉溶栓、血管内介入治疗等急救措施,最大限度降低致死率及致残率。

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