荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 赵妍玉珠)“以为是普通胃疼,没想到竟是得了癌。”回忆起这段就医经历,60岁的李先生仍心有余悸。近日,襄阳市中西医结合医院普外科成功为一名因胃部隐痛就诊的胃印戒细胞癌患者实施3D腹腔镜下胃癌根治术,患者术后恢复顺利,已康复出院。
据李先生回忆,近一个月来他总感觉胃部隐隐作痛,时轻时重。起初他并未在意,以为只是饮食不当引发的普通胃病。在家人的反复劝说下,他才来到医院脾胃病科就诊。
接诊医生详细询问病史后,建议立即进行胃镜检查。没成想,胃镜检查下发现其胃角部位有一处溃疡,随后的病理活检给出了最坏的结果——“胃低分化腺癌”,且包含恶性程度极高的“印戒细胞癌”成分。这是一种高度恶性的胃癌亚型,细胞弥漫浸润,极易向胃壁深层侵犯和转移。
确诊后,患者随即转入普外科。考虑到患者合并慢性支气管炎、肺气肿等多种基础疾病,开腹手术创伤大、肺部感染风险高,科室团队经充分评估,决定为其施行3D腹腔镜下微创手术方案。
手术由院长李恒平主刀、普外科主任陈志文担任第一助手。术中,团队利用3D腹腔镜高清放大视野,精准游离胃部周围韧带,严格按照胃癌根治标准实施D2淋巴结清扫,完整切除远端胃体及大小网膜,随后行胃空肠吻合重建消化道。整台手术历时近5小时。目前,李先生恢复良好,已顺利出院。
“胃疼太常见了,也最容易被忽视。”陈志文主任提醒,早期胃癌往往没有特异性症状,仅表现为上腹隐痛、腹胀、反酸、嗳气等不适,与胃炎、胃溃疡高度相似,极易被误诊。尤其是胃印戒细胞癌,早期症状更加隐匿,一旦出现明显症状往往已进展至中晚期。
陈志文特别强调,45岁以上人群,如有幽门螺杆菌感染、胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉病史,或长期高盐饮食、吸烟酗酒者,均属于胃癌高危人群,建议定期进行胃镜筛查。一旦出现不明原因的上腹部不适、疼痛节律改变、黑便、体重下降等症状,切不可“拖一拖、忍一忍”,应及时就医排查,做到早发现、早诊断、早治疗。