荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员薄云娜 梁方舟)“没有穿刺、不用吃激素,水肿全消了,连尿蛋白都降到正常了,真的太感谢你们了!”近日,拿到最新复查报告的患者朱先生来到武汉市中医医院肾病科诊室,对着医护团队连连道谢。科室凭借中医特色治疗,成功帮助朱先生的肾病综合征顺利康复。
据悉,50多岁的朱先生前不久刚刚突发过脑梗,目前仍处于恢复期,同时他还常年患有高血压、糖尿病、脂肪肝、肾结石等多种基础疾病,这导致朱先生的全身多脏器功能偏弱,身体耐受度极差。20天前,他的双下肢逐渐开始水肿,同时还伴随着头晕、行走不稳、肢体乏力等症状。在朋友推荐下,他来到武汉市中医医院肾病科就诊,科室副主任医师周磊接诊了患者,经检查后确诊患者为肾病综合征。
朱先生来到武汉市中医医院肾病科诊室求诊
入院检查时,显示患者肾脏损伤严重,血清白蛋白仅25.7g/L,远低于正常标准,存在严重低蛋白血症;24小时尿蛋白定量接近10000mg,大量蛋白持续漏出,这也是患者水肿、浑身乏力的主要原因。结合患者高血压、糖尿病、脑梗病史,血管与肾脏双重受损,若长期放任蛋白尿,肾功能会持续衰退,心脑血管并发症风险将大幅升高。
按照常规治疗方案,患者需完善肾穿刺明确病理,配合激素、免疫抑制剂控制尿蛋白。但考虑到患者基础病繁杂、身体虚弱,极易出现药物不良反应,与患者本人协商后,科室团队采用中医特色治疗改善病情。结合患者症状与体质精准辨证,判断其为脾虚失运、肾虚不固、水瘀互结核心病机。脾虚水湿不化、泛溢肌肤引发水肿,肾虚封藏失职、精微外泄形成蛋白尿,久病血瘀阻滞经络,加重肢体不适。团队据此确立健脾益气、利水消肿、补肾固涩、活血化瘀的治则,定制中医内外同治方案。
朱先生来到武汉市中医医院肾病科诊室求诊
治疗以个体化中药汤剂内服固本,重用黄芪、党参、白术健脾益肾、补气固摄,搭配芡实、金樱子收敛固精、减少蛋白漏出;辅以利水、活血通络药材,消退水肿、疏通肾脏微循环,同步改善脑梗遗留肢体乏力问题。同时配合针刺运动疗法、穴位贴敷、隔物灸等中医外治,内外协同、疏通经络、调和气血,全方位改善患者全身状态。
经过一段时间系统中医调理,患者所有不适症状完全消失,双下肢水肿消退、泡沫尿消失,头晕乏力、行走不稳等症状彻底缓解,饮食睡眠恢复正常。复查指标大幅好转、全部回归正常,肾脏漏蛋白问题基本解决。随访至今病情稳定无复发。
专家提醒,肾病综合征早期症状较为隐匿,双下肢水肿、尿中泡沫增多、周身乏力是典型预警信号,尤其合并高血压、糖尿病、脑梗等基础病的人群,肾脏受损风险更高,日常需定期复查肾功能、尿常规,做到早发现、早干预。
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