荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 舒翼、朱玉凤、黎袁媛)“吴主任,我这十几年的老胃病,真的还有治吗?”近日,在恩施市中心医院胸外甲乳外科病房里,73岁的张奶奶拉着科主任吴晓云的手,眼里满是期盼与忐忑。
多年来,她被反复腹胀、胃灼热、反酸折磨得苦不堪言。最近一年多,更是只要稍微多吃一口饭,不仅胃里翻江倒海,甚至还会胸闷、喘不上气。最让她揪心的是,去年被查出患有顽固的重度贫血,几次在多家医院住院输血,却始终找不到病根。
“我一度以为自己得了什么治不好的绝症。”张奶奶叹了口气。为了治病,她常年自行买胃药吃,可效果越来越差。
5月30日,张奶奶胸闷气喘再次加剧,被紧急送往恩施市中心医院急诊科。血常规结果让医生倒吸一口凉气——重度贫血已达危急值!她被立刻收治入血液内科。主管医师吴红一边迅速为她输血救治,一边细心排查贫血原因。
“张奶奶,您平时除了贫血,胃部不舒服有什么规律吗?”吴医生耐心询问。“一吃完饭就胃灼热胀气,感觉气都顺不下来。”张奶奶回答。
凭借敏锐的职业直觉,吴红意识到这绝非普通的胃病,随即为她安排了详细检查,并邀请胸外科会诊,诊断结果为张奶奶患有严重的“食管裂孔疝”。吴晓云介绍,食管裂孔疝是指胃等腹腔器官通过胸腔与腹腔间的“通道”(食管裂孔)窜入胸腔的解剖异常。正常情况下,这扇“门”仅允许食管通过,一旦门松弛或腹压升高,胃便会“擅闯”胸腔,极易被误诊为普通胃病。
随即胸外科依托专科联盟,邀请省人民医院胸外科张兴华教授进行远程会诊,最终确认导致张奶奶多年“老胃病”和重度贫血的“元凶”正是食管裂孔疝。
6月10日,在张兴华的指导下,胸外科手术团队在腹腔镜下,将张奶奶“迷路”到胸腔的胃及大网膜还纳回腹腔,并对扩大的食管裂孔进行修补塑形。为防止以后再反酸,团队还为张奶奶做了270°胃底抗反流折叠术,给胃食管连接处加了一道牢靠的“抗反流阀门”。双管齐下,杜绝复发。
术后第三天,张奶奶顺利排气排便,喝上了温热的流食。术后第五天,已能进食软食。6月16日复查血常规显示,血红蛋白明显回升。前不久,张奶奶带着久违的笑容康复出院。