七旬爹爹突发脑卒中偏瘫失语，静脉溶栓无法缓解症状 高难度神经介入手术打通“生命线”
□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 崔毅 周绮书
“多亏了武汉市武昌医院神经内科团队的及时救治，我才能重返正常生活。”近日，70岁的赵爹爹（化姓）在出院前，对神经内科二病区主任刘迪龙天感激地说。他最近在家突发脑梗死，被紧急送医后，刘迪龙天和团队紧急手术，快速打通闭塞血管，助他恢复行走能力。
赵爹爹患高血脂，一直没规范治疗。近日，他在家出现右侧肢体无法活动和言语不清的情况，家人赶紧拨打120将他送到武汉市武昌医院。医生经检查后，判断他为急性脑梗死，距离发病在4.5小时“黄金时间窗”内，迅速开启绿色通道，予以静脉溶栓。溶栓后，医生发现他的症状并未完全缓解，仍有肢体偏瘫。为进一步查明病因，神经内科二病区主任刘迪龙天为爹爹安排了脑血管造影检查。结果提示，爹爹的大脑前动脉细小分支血管闭塞，需尽快手术取栓，但“罪犯血管”又细又软，如果采取单纯的支架取栓术，血管破裂出血和栓子逃逸风险较高。刘迪龙天主任评估后决定采取最适宜的颅内动脉取栓技术——SWIM技术（颅内支撑导管辅助支架取栓+抽吸技术）进行取栓。
“SWIM技术通过颅内支撑导管辅助支架取栓的同时，还会通过抽吸形成负压，大幅降低血栓逃逸风险。通过一次操作就可让闭塞血管再通，减少取栓操作次数，降低因取栓操作给血管带来的损伤和血管破裂出血的风险。”刘迪龙天说。征得家属同意后，手术立即进行，医生仅花25分钟就打通闭塞血管。术后次日，患者的行走和语言功能有所恢复，住院一周左右即出院。
刘迪龙天主任表示，患有高血压、高血糖、高血脂、房颤等疾病以及熬夜、压力大、饮食油腻的人群等，都是脑梗死的高危人群，需尽早规范治疗疾病、保持良好生活方式，以预防脑梗死。对于脑梗死患者来说，从疾病发生、确诊到治疗，时间越短，判断越精准，生存率越高、致残率越低。武汉市武昌医院是“脑血管病特色医院”，神经内科是湖北省省级临床重点专科、国家心脑血管病联盟成员单位、湖北省脑卒中防治中心、湖北省卒中急救地图单位、武汉市高级卒中中心。医院整合多科室优质资源，着力构建集脑血管疾病预防、治疗、康复于一体的多学科诊疗体系，不断优化脑卒中患者“绿色通道”，全面提升脑血管病诊治水平。