极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 倪涛

一些市民一起床、躺下、翻身的时候，感觉天旋地转，又吐又晕，还直冒冷汗，但如果不动就没事。出现了这种症状，很有可能是耳内的“小石头”离家出走了，也就是我们通常说的耳石症。那么，什么是耳石症？耳石症有哪些症状？应该如何治疗和预防呢？4月22日，武汉市汉口医院耳鼻咽喉科主任丁锋进行了讲解。

如何鉴别耳石症？注意这五个字

武汉市汉口医院耳鼻咽喉科主任丁锋介绍，在人们的耳朵深处，藏着一个超级重要的小部件——耳石。它们位于内耳的前庭器官里，前庭器官就像一个超级灵敏的“定位仪”，能帮人们感知身体在空间里的位置。

耳石症，又叫良性阵发性位置性眩晕（BPPV），听起来挺复杂，其实说白了就是耳石“离家出走”了。正常情况下，耳石乖乖待在自己的位置上，但有时候，它们会因为各种原因脱落，然后跑到了半规管里。半规管是内耳里负责感知旋转运动的管道，如果耳石在里面“乱窜”，就会引发一系列让人难受的症状。当头部位置一变，比如起床、翻身、打喷嚏时，耳石就会在半规管里滚动，带动周围的液体晃动，就像在水杯里晃动的小石头一样。这种晃动会传递错误的信号到大脑，大脑一接收，就会让人觉得天旋地转，甚至恶心呕吐。

如何识别耳石症呢？丁锋主任提醒，如果您经常头晕，尤其是起床、躺下、翻身的时候，感觉整个世界都在转，那可能是耳石症在作祟。

耳石症有五个很典型的症状，可以简单记成“转、动、短、床、震”。转，即感觉天旋地转，可能还会恶心呕吐；动，就是只要头部位置一变，比如低头、仰头、翻身，就会头晕，但平地走直线、左右转头时一般没事；短，是指头晕发作时间很短，通常不超过1分钟，但可能会反复发作；床，是指起床、躺下、翻身这些动作最容易诱发；震，即发作时眼睛会不自主地快速跳动，这是耳石症的特征性表现。

他也表示，耳石症发作时一般不会出现肢体麻木、说话不清、喝水呛咳这些脑血管病的症状，也不会突然出现耳鸣、耳痛、听力下降，这些可以和脑血管意外、梅尼埃病、突发性耳聋等疾病相鉴别。

确诊耳石症后，应遵医嘱进行耳石复位

丁锋主任介绍，如果市民出现以上症状，怀疑自己得了耳石症，先别慌，赶紧平躺休息，尽量别乱动，然后，尽快去耳鼻咽喉科看看，排除其他严重疾病。如果确诊是耳石症，医生会用耳石复位法，把跑丢的耳石送回家。复位后，可以遵医嘱口服药物，来缓解恶心、呕吐、头晕等症状。中医也有办法，可以用五苓散、泽泻汤这些方剂，还能结合针灸、刮痧来调理。

耳石复位后要注意什么？他表示，复位后，要静坐30分钟，别急着乱动，因为复位时耳石还在“搬家”，可能会有迟发的眩晕反应甚至呕吐。之后，要避免剧烈运动，像过山车、海盗船这些刺激的游乐项目，就不能玩了，防止耳石再次“离家出走”。睡觉时，可以用高枕头、健侧卧位（即不晕的那一侧朝下）。记得遵医嘱定期复诊，让医生看看恢复情况。

做好这四点，预防耳石症复发

那么，如何预防耳石症复发呢？丁锋主任表示，需要做好以下四点：

第一，关注耳部健康：定期检查耳朵，保持耳道清洁，但别过度清理，小心弄伤耳道。

第二，避免头部剧烈活动：刚治好后，别做剧烈的头部动作，比如猛甩头、跳跃等。

第三，保持良好身体状态：如果有钙或维生素D缺乏、雌激素水平下降等问题，要及时治疗。有慢性病的患者，要把病情控制好，减少内耳供血不足或代谢紊乱。

第四，保持良好生活习惯：规律作息，每天睡够7到8小时，均衡饮食。