20多岁的小陈（化名），平时上班久坐，下班回家就躺着，几乎从不运动。

　　上周末，他突发奇想，想要突击健身，一口气连做了200个深蹲。

　　当时只觉得大腿酸胀不已，以为是正常“乳酸堆积”，没当回事。

　　可几个小时后，他的大腿出现僵硬、麻木、活动受限。更吓人的是，上厕所时低头一看——小便变成了酱油色，量还特别少。

　　他立刻赶到杭州市第一人民医院桐庐医院。急诊抽血结果一出，连医生都皱起眉头：

　　· 肌酸激酶（CK）134085 U/L（正常值通常为 50-200 U/L——超出上限670倍）。

　　· 乳酸脱氢酶（LDH）3902 U/L（正常值 140-280 U/L——超出上限近14倍）。

　　· 尿常规中尿隐血3+，尿蛋白2+，尿红细胞阴性，提示肌红蛋白尿。

　　· 同时肝酶（ALT、AST）也显著升高，说明损伤已波及全身代谢。

　　诊断很明确：运动性横纹肌溶解综合征。

　　万幸就诊及时，经过大量补液、碱化尿液等治疗，肾功能没有受到不可逆的损伤。如果再晚一两天，就可能要面临透析。

　　小陈入院第二天的尿液标本，颜色依然很深

　　小陈躺在病床上想不通：“医生，我就做了200个深蹲，怎么差点把肾搞坏了？”

　　好好的肌肉

　　怎么就“溶解”了？

　　肌肉溶解其实不是肌肉化成了水，而是肌肉细胞被“撑破”了。

　　我们的肌肉细胞里，除了肌纤维，还储存着大量的肌红蛋白、肌酸激酶和钾离子。

　　平时不怎么运动的人，肌肉细胞早就习惯了“慢节奏”生活。突然上高强度运动，肌肉被过度牵拉、能量瞬间耗竭，细胞膜扛不住这种冲击，直接崩裂。细胞里的东西哗啦一下全涌到血液里——这就是“溶解”。

　　而肾脏，就是这场“细胞破裂”中最无辜的受害者。

　　肌红蛋白个头大，会堵塞肾小管；钾离子会扰乱心跳；酸性物质会腐蚀肾脏细胞。

　　三者联手，就可能引发急性肾衰竭。

　　那身体

　　会提前“报警”吗？

　　会，而且信号很明显。

　　01

　　尿液变茶色、酱油色

　　这不是血，而是肌红蛋白大量混进尿液了。同时，尿量会明显减少。

　　02

　　大腿剧痛、硬得像木板

　　肌肉坏死会释放炎症物质，压迫神经。

　　如果碰上“骨筋膜室综合征”，那是肌肉已经缺血坏死的前兆，比单纯的酸痛严重得多。

　　03

　　化验单上的CK值爆表

　　肌酸激酶（CK）正常数值在50-200U/L，如果数值为几万、几十万，说明肌肉正在成片成片地坏死。

　　为什么年轻人更容易中招？

　　年轻人肌肉总量多、代谢快，一旦溶解，释放出来的毒素量比中老年人更大，对肾脏的冲击也更猛。

　　怎么运动才安全？

　　记住五条铁律

　　● 别搞“突击式”“报复式”运动，身体不是机器，不能一键开机。

　　● 循序渐进，每周运动量增加不超过10%。

　　● 运动前必须热身，运动后必须拉伸。

　　● 高温天别硬撑，尤其高强度运动最忌酷暑。

　　● 身体疲劳、熬夜之后，别强迫自己去运动。

　　来源：杭州市第一人民医院桐庐医院