患者术前照片。通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 黄婷 丁燕飞 徐好）23岁小伙头皮逐年增厚，长出酷似大脑沟回的褶皱，辗转多地求医未能根治。面对如此罕见疾病，武汉大学中南医院整形美容科团队运用头皮极限扩张技术，历经11个月扩皮治疗，成功完整切除患者病变组织并修复创面，术后，小伙头皮可正常生发，头部外观恢复如初。

罕见怪病逐年加重 小伙辗转求医无果

小李（化姓）数年前出现头部局部皮肤发硬，随着病情进展，头皮不断增厚增生，形成大面积凹凸不平的脑回样褶皱，范围逐步扩散至半个头皮，严重影响头部外观。小李曾在当地医院接受头皮修复手术，但仅完成局部植皮，未彻底清除病变组织。后续他辗转多家医院求治，均因病变范围广、既往手术遗留大量疤痕、可用正常头皮极少，手术修复难度过高而无法开展根治性治疗。多年求医无果让小李承受了不小的心理压力，直到一次偶然的机会，小李查阅到中南医院整形美容科成功救治同款头部厚皮病患者的报道，瞬间看到了治愈的希望，随即专程来汉，找该科副主任医师周伟团队寻求帮助。

11个月超长扩皮创造修复可能

接诊后，周伟团队对小李的头皮状况进行了全方位、精细化的术前评估，发现其手术难度远超常规病例。患者头皮因既往手术遍布疤痕组织，可用于常规扩张的健康头皮范围十分有限，传统植皮、分次修复等方案不仅难以实现根治，还存在术后外观僵硬、无法生发等后遗症。为最大限度减轻患者痛苦，避免多次手术折腾，同时兼顾功能与美观，周伟决定挑战高难度手术，制定疤痕皮肤联合残余正常头皮极限扩张+头皮转瓣推进闭合的个性化根治方案，大胆利用疤痕皮肤，结合后枕部仅剩的正常头皮进行扩张，最大化挖掘有限的皮肤资源，为大面积病变组织切除后的创面闭合创造条件。

在长达11个月的周期里，团队定期为患者精准注水扩皮，循序渐进拉伸、激活头皮组织再生，让有限的头皮皮肤逐步扩增，培育出足量、带正常毛囊的健康头皮组织。整个过程精细且漫长，对医生的专业把控、耐心和责任心都是极大的考验。

而经充分准备，小李顺利接受最终的根治修复手术。术中，周伟团队精细化操作，历经3个多小时，完整、彻底切除半个头皮的全部病变厚皮组织，精准规避血管、神经，同时将扩张培育的健康头皮精准转瓣、推进、缝合，完美闭合大面积手术创面。创面愈合后，患者头皮正常生长毛发，头部外观、头皮质感与常人无异，彻底告别了多年“怪病”困扰。

极限扩皮攻克“手术禁区” 专家：罕见病损勿轻言放弃

据记者了解，头皮厚皮病属于临床极低发罕见病，像小李这种病灶面积大、叠加既往手术疤痕的复杂病例尤为罕见，相关修复手术也是整形外科公认的高难度项目。手术从方案设计、皮肤扩张管控，到术中精细操作、创面闭合，每一步都考验着医者的综合能力，国内能开展这类极限修复手术的机构并不多。

周伟谈到，体表罕见病、复杂创面修复一直是整形外科领域的重难点，不少患者受病情困扰，辗转多地都难以得到有效治疗。中南医院整形美容科始终坚守精准、微创、兼顾功能与美观的诊疗理念，勇于攻克各类复杂病例。未来科室也将持续深耕疑难体表修复、畸形矫正、创面重建等方向，以成熟的技术和个性化方案，为更多患者排忧解难，帮助大家重拾自信、拥抱新生活。