荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 马遥遥）今夏持续高温，不少人将身体不适归咎于“上火”。然而，对于80岁的王爹爹（化姓）来说，持续十余天的牙疼，实则是心脏发出的“最后通牒”。近日，家住洪山区的王爹爹因胸痛前往武汉市中心医院杨春湖院区，经诊断为急性心肌梗死。该院心血管内科团队迅速实施急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗），植入支架为他打通生命“通道”。

心血管内科医疗团队查看老人恢复情况。通讯员供图

牙痛竟是血管堵塞“烟雾弹”

80岁王爹爹（化姓）家住洪山区，半个多月前，他就总觉得左边牙隐隐作痛，老人自以为是夏天炎热导致“上火”或牙齿老化，便自行在家观察。然而，一周前，王爹爹在没有明显诱因的情况下，突然感到胸闷胸痛，且长时间无法缓解。家人见状，慌忙将其送往附近的武汉市中心医院杨春湖院区急诊科。

接诊医生迅速为王爹爹完善了相关检查，急查心电图提示“急性下壁ST段抬高型心肌梗死”，肌钙蛋白指标高达1287ng/L，远超正常值。这意味着王爹爹的心脏血管已经严重堵塞，心肌正在大面积坏死，随时有心跳骤停的生命危险。

时间就是生命。急诊科立即启动“绿色通道”，并请心血管内科专家紧急会诊。心血管内科杜雄兵副主任医师赶到现场查看病情后，果断建议行急诊冠脉造影检查，以明确堵塞位置并尽快开通血管。

造影显示，王爹爹心脏的右冠状动脉后三叉处可见95%严重狭窄伴急性血栓形成，这是导致此次急性心梗的“罪魁祸首”；此外，前降支近中段及回旋支也存在不同程度的狭窄病变。杜雄兵团队凭借精湛的技术，迅速在病变处精准植入支架，成功撑开了闭塞的血管，血流瞬间恢复通畅。术后，王爹爹的胸痛症状即刻消失，生命体征逐渐平稳，目前恢复情况良好。

如何区分“真假牙痛”？

在随后的病史追溯中，杜雄兵副主任医师敏锐地捕捉到了王爹爹此前长达十几天的“牙疼”史。他告诉患者及家属，其实那次牙痛并非牙齿本身的问题，而是典型的“心源性牙痛”，是心梗发作前的非典型预警信号。

专家解释，由于支配心脏的神经和支配左侧牙齿、下颌部的神经往往来源于同一个神经节，当心肌缺血缺氧产生疼痛时，大脑有时会发生“误判”，将来自心脏的痛觉反射到牙齿或下颌，从而导致误诊或漏诊。

杜雄兵强调，心源性牙痛与普通牙痛有明显区别。心源性牙痛多位于左侧牙床，疼痛位置往往不固定；通常由活动或运动诱发，休息后可缓解；常伴有颈部紧缩感、大汗淋漓或向前胸、后背部的放射痛。

专家提醒，有冠心病、高血压、高血脂及糖尿病史者，以及长期吸烟、肥胖的人群，都是心梗的高危人群，平时要注意控制血压、血糖等危险因素，戒烟限酒。如果出现胸痛、胸闷等症状，且持续不缓解，要尽快就医。同时还要警惕心梗的非典型症状，当出现牙痛、咽喉痛、腹痛等表现时，也应提高警惕，及早就医排除心梗的可能，避免因耽误治疗而危及生命。