荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 丁燕飞 吴迪)“孩子已如愿参加了考试,状态很好!谢谢你们,你们像家人一样。”今日,武汉大学中南医院神经外科收到了千里之外的“喜讯”——12岁女孩小星(化名)在脑肿瘤切除术后圆梦考场,发挥良好,其家人说出这句话时,喜悦里带着哽咽。半个多月前,正专注于“小升初”备考的小星意外发现小脑占位性病变,如今在神经肿瘤多学科团队医护、康复治疗师的协同帮助下,坚强闯过手术关、康复关,顺利出院,如愿赶上考试,继续追逐学业梦想。
“小升初”之际遇上颅内肿瘤 精准手术护住生命中枢
小星在湖北某市上小学六年级,正值升学冲刺之际,乖巧懂事、品学兼优的她,却突然被一场疾病打乱了节奏。6月12日,小星突发头痛、晕厥、呕吐、面瘫,持续3天不能缓解,随后被家人带到当地医院检查,结果提示左侧小脑半球或桥小脑角区囊实性占位。这一结果犹如晴天霹雳,为寻求进一步治疗,家长在医生的推荐下,连夜将孩子带到武汉,向武汉大学中南医院神经外科主任万锋求助。
万锋团队接诊后,迅速完善了头部MRI、CT等检查,手术切除迫在眉睫。看到孩子长途跋涉就医还不忘带着课本、课外书,团队上下都十分心疼。“脑干是人体的生命中枢,紧邻重要神经结构,手术风险极高,任何操作都要非常谨慎。”万锋介绍,“孩子不想放弃7月初的小升初考试,而且她的人生路还长,因此我们的治疗目标不单是切除病灶,更要尽可能保护她的语言、肢体功能。”
针对孩子的特殊情况,团队依托神经肿瘤多学科协同病房的诊疗模式,为她制定了手术与康复协同的治疗方案,力求在保障手术安全的同时,提前为神经功能康复做好规划,帮她圆梦考场。
6月18日,经充分准备,万锋团队首先为小星实施了脑病损切除术,术中在显微镜下逐层分离肿瘤组织与周围神经结构,完整切除了肿瘤,也最大程度地保护了脑功能区,术后,小星安返病房,接受后续对症支持治疗。术后病理提示倾向毛细血管星形细胞瘤,属于低度恶性病变,这让所有人暂时松了口气。
多学科协作全程护航 为重返考场铺就“暖心路”
手术成功只是第一步,帮助孩子尽快恢复功能才是更大的挑战。为此,神经外科联合神经康复科、医学影像科、病理科、头颈与儿童肿瘤放化疗科会诊,为小星量身打造了一套覆盖全流程的护航方案。
为让家属更了解病情,消除疑虑,小星家人也被邀请至神经肿瘤多学科诊疗办公室,全程参与讨论。一小时的深入沟通,不仅敲定了最合适的康复方案,更让家属从被动的接受者转变为治疗的参与者,心里踏实了许多。与此同时,康复治疗师在病房内特设的康复治疗室介入,制定了个性化的训练计划,从恢复面部肌肉功能到肢体协调锻炼,一步步全盘推进,经过半个月的系统训练,小星面瘫明显好转,头晕等不适症状基本消除,肢体活动逐步恢复。“以往,康复训练要到康复科室,现在在一个病区里就能完成评估、手术、康复与随访,这就为患者腾出了更多休养时间。”万锋介绍。
图为MDT会诊场景。通讯员供图
治疗之外,团队还有一项特别的“任务”——帮小星编头发。由于手术需要剃除部分头发,术后外观变化可能会给患儿带来心理冲击。细心的编发小组的护士姐姐们在每次换药后,都会特意为小星编漂亮的小辫,巧妙遮挡住伤口区域,同时和她聊校园趣事,在愉悦的氛围中,默默维护她的自尊自信。“女孩子爱美,我们跟她编发、聊聊天,也减轻点她的心理负担。”孙蔚宇护士长说。来时文静少语的小星也渐渐和医护成为了无话不谈的朋友。
“这里像家里一样,孩子每次做治疗都很乐意,很放松。”小星家长表示,医院的陌生环境,完全没有让孩子产生害怕和焦虑情绪。
所有用心的守护,终于有了回响——6月30日,小星达到出院标准,7月1日,她如期回到家乡,自信地走进了小升初考场。今日,家人特地致电神经外科,难掩激动:“小星考试时很有信心,回来说感觉不错。这些天身体上也没有任何不舒服。太感谢你们了!”接到喜讯的万锋告诉记者:“孩子给我们看了她临毕业写给全班同学的一封信,里面满是对未来的期待,现在她能战胜病魔,回到校园,我们作为医务人员,发自内心地替她高兴。希望她能够如信中所愿,在人生新的征程上闪闪发光!”
小星的求学路,有了希望,她也是中南医院多学科协同诊疗与人文关怀相融合的一个缩影。据介绍,自神经外科近期开设“神经肿瘤多学科协同诊疗病房”,有不少患者从该模式中获益。病房专设多学科诊疗办公室与康复治疗室,汇聚多学科专家常驻协作,实现入院评估、手术治疗、术后康复、长期随访等无缝衔接,同时开展成人、儿童多元化神经康复干预。该模式既打破科室壁垒,提升疑难神经肿瘤诊疗精度与效率,又解决患者及家属跨科室奔波、信息零散等问题,未来,将进一步推广这一协同诊疗模式,让更多神经系统疑难疾病患者获得更加系统、连续、有温度的医疗服务。
图为小星家人为医疗团队送锦旗致谢。通讯员供图