荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李林牧 张雨 叶欣)“没想到胆囊里竟藏了上千颗结石,现在终于可以安心过年了!”1月29日,在武汉普仁胡海胆石病医院,35岁的汪先生(化姓)术后轻松地说道。
汪先生因间断上腹胀痛两周、加重四天无法缓解,于1月26日紧急就医。据了解,他在两个月前曾突发急性胰腺炎,当时医生已建议切除胆囊,但他因顾虑而选择保守治疗。年底工作繁忙,他一度将病情搁置,仅靠忍耐应对夜间或进食油腻后的隐痛,直至此次症状加剧才决定彻底诊治。
“我听说武汉有保留胆囊的治疗方法,所以特地过来看看,不想轻易切除器官。”汪先生表示。然而,经核磁共振检查,主治医师张佳琪发现其胆囊内布满大量结石。这些并非单颗结石增大形成,而是在胆汁环境中同时生成的密集独立结晶体,形如“鱼子酱”,属于填满型胆色素结石。
张佳琪医生指出,此时胆囊已基本丧失功能,保留风险极高,极易再次引发急性胰腺炎、胆囊炎等并发症。经充分沟通,汪先生最终接受单孔腹腔镜胆囊切除术。
1月27日上午,手术通过肚脐旁一处2.5厘米切口进行,腹腔镜下完整取出胆囊。剖开后发现,其中竟有1034颗直径0.1-0.3厘米的黑色结石,医护人员清点后也倍感惊讶。
患者体内的结石。通讯员供图
“之前看他因胰腺炎吃不下饭、越来越瘦,全家都很揪心。现在手术成功,总算能健康过年了。”汪先生的家属感慨道。
武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆说明,对“填满型结石”患者而言,胆囊切除是避免严重后果的关键。结石长期刺激胆囊内壁,不仅易引发慢性炎症、显著增加胆囊癌风险,还会导致胆囊功能丧失,成为腹痛、腹胀的来源。此外,它持续存在感染与急症风险,可能诱发急性胆囊炎、胆管炎乃至胰腺炎。在稳定期进行择期微创手术,远比急性发作时被迫急诊手术更安全、恢复更快。因此,切除已无功能、充满风险的胆囊,是预防恶变、根除后患的必要选择。