女孩意外导致多发伤濒危,武汉市武昌医院多学科合力为患者抢回生机
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2026-05-08 18:06:52

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员杨玉玲 王金琳 熊芬 江莎)近日,一名20多岁女孩小蝶(化名)因意外造成多发复合性严重创伤,生命垂危。武汉市武昌医院迅速启动创伤中心多学科联合救治绿色通道,集结十余名专家接力抢救,以精准医术与高效协同诊疗,为危重患者抢回生机。目前,该患者已康复出院。

据了解,小蝶发生意外后当即陷入昏迷,家属第一时间拨打120送医。抵达武汉市武昌医院急诊后,医院立即启动急危重症绿色通道,急诊医护人员迅速研判伤情,同步开展紧急抢救。查体显示,患者血压低至80/60mmHg左右,且呼吸不规则,随时面临呼吸、心跳骤停致命风险。急诊医学科高洪锋主任带领团队立即实施气管插管,保持呼吸道通畅,快速建立静脉通路,开展补液抗休克对症治疗,为后续系统化救治争取宝贵时间。

多学科协同攻坚,极速逆转危重险情

经全面检查,小蝶全身多发复合性严重创伤,合并失血性休克、肺挫伤、血气胸及腰椎、骨盆多发骨折,创伤累及呼吸、骨骼等多个核心重要脏器与系统,病情进展迅猛、凶险万分。经急诊紧急处置与快速伤情评估后,患者即刻转入重症医学科(ICU)接受进一步治疗。

此时,小蝶生命体征急剧恶化,心电监护显示心率104次/分,血压骤降至55/40mmHg,呼吸频次19次/分,仍处于昏迷状态,病情危重至极。ICU团队立即启动创伤性休克标准化救治流程,实施控制性液体复苏,联用血管活性药物维持血压,开展紧急输血扩容等治疗,同步联动胸外科、介入血管外科、骨科等多学科专家紧急会诊,全方位精准研判创伤受损程度及脏器功能受累情况,制定多学科团队协作精细化救治方案。

凌晨四点,针对患者重度失血性休克、颈部创口持续性渗血的致命危急状况,介入与血管外科在刘再加主任的带领下,率先实施血管介入髂内动脉分支栓塞术,控制了因骨盆骨折导致的髂内血管和骶前血管丛损伤出血,有效阻断活动性出血源头,患者的血压得以稳定;胸外科及时开展胸腔闭式引流术,快速缓解血气胸引发的呼吸困难,恢复患者正常呼吸循环功能;骨科团队紧抓黄金急救窗口期,高效完成骨盆骨折外固定、下肢胫骨结节牵引及颈部创伤清创缝合修复手术。各专科救治流程环环相扣、分秒必争,经过多学科专家深夜鏖战合力救治,小蝶各项生命体征指标稳步回升,意识状态逐步清醒,成功闯过首个生死难关。

阶梯手术精修创伤 暖心护理护航患者康复

入院救治10天后,小蝶生命体征趋于平稳,具备手术治疗基础条件。医院再次组织多学科专家开展术前专项综合评估,科学研判伤情恢复进度,制定阶梯式手术治疗方案。由骨科柳昊教授和唐军伟主任密切配合,依据术前的3D打印模型在三维C臂导航引导下,精准实施骨盆骨折复位内固定及髋臼重建术等高难度四级手术,术中采取不同的体位,精准复位骨折受损部位,全面修复受损关节结构,筑牢后期康复根基。

术后康复期,骨科护理团队为其制定专项诊疗护理及康复训练计划,严密监测患者生命体征、伤口愈合进度及肢体感知、活动功能状态,常态化落实压疮、肺部感染、下肢深静脉血栓等术后高发并发症的预防与管控工作。针对患者拔除导尿管后出现的排尿不畅问题,护理人员专属定制膀胱功能康复训练方案,科学指导患者循序渐进开展康复训练,快速助力排尿功能恢复正常。此外,科室重点关注年轻患者身心双重需求,在进行基础护理的同时强化专项心理疏导,有效缓解患者术后焦虑情绪,帮助其重塑康复信心。

出院前复查时,小蝶所有手术及外伤创口愈合良好,未出现任何术后并发症,各项身体检查指标全部恢复正常,已痊愈康复,可以顺利回归正常生活。

副院长柳昊介绍,武汉市武昌医院是国家级创伤救治联盟单位,此次危重复合创伤患者的成功救治,充分体现了医院急诊急救、重症监护与多学科协同诊疗的过硬综合实力。下一步,武汉市武昌医院将持续优化急危重症一体化救治体系,提质升级多学科协作诊疗模式,以标准化救治流程、精准化医疗技术、个性化暖心服务为核心支撑,全力打造区域急危重症救治新高地,为更多生命赢得生机与希望。

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