天门率先实现住院分娩“零自付” 已有44名产妇享受“无忧生育”
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2026-03-07 09:03:41

湖北日报讯 (记者汪菁华、通讯员黄姗、宗鸽)“现在生娃居然不用自己花钱,真是贴心又暖心!”近日,天门市民鄂女士在市妇幼保健院顺利分娩,出院结算时发现个人自付费用为“0”元。她的亲身经历,正是天门市在全省首推住院分娩政策范围内费用“零自付”试点政策的生动注脚。

此前,我省已将“取卵术”等8项辅助生殖项目及分娩镇痛纳入医保支付范围。如今,天门市更进一步,在全省先行先试住院分娩“零自付”政策,覆盖全市职工医保和居民医保参保人员。凡在市内签约定点医疗机构——天门市第一人民医院、市中医医院、市妇幼保健院分娩的参保孕产妇,其住院分娩基本服务包费用由医保统筹基金全额支付。自今年2月政策落地以来,已有44名孕产妇成功享受这一政策红利。

为确保“零自付”不仅“落得了地”,更“可持续运转”,天门市医保部门采取“定额包干、超支不补、结余留用”的方式与签约定点医疗机构结算:自然分娩按4500元/例、剖宫产按6000元/例的标准包干,针对多胞胎、难产、顺产转剖宫产等情形,相应提高支付标准。

政策不仅有普惠的力度,更显关怀的温度。针对伴有并发症、合并症等特殊情况的孕产妇,在享受基本服务包全额保障的基础上,其他医疗费用不设起付标准,直接按医保住院政策报销。通过“普惠+特惠”的双重保障,确保每一名孕产妇都能安心分娩、无忧生育。

据悉,天门市医保部门与签约定点医疗机构签订专项补充协议,严把医疗服务质量关,强化费用管控,杜绝不合理收费,在守护群众生育权益的同时,也守好医保基金的安全闸门。同时,通过事先告知等形式强化政策宣讲,让孕产妇明明白白享政策、安安心心生宝宝。

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