荆楚网(湖北日报网)讯(记者 陈洋波 通讯员 姚敏 肖清心)1月14日清晨,一缕阳光漫过产房窗棂,一声清亮的啼哭骤然响起。当护士将裹在襁褓中的婴儿递到母亲张女士的怀里时,这名新晋妈妈的眼角泛起了泪光。
此前,张女士因卵巢功能接近衰竭,在多家医院求医均被判定“生育希望渺茫”。去年2月,她来到襄阳市中心医院生殖中心求诊后,竟在短短两个月后自然受孕。
襄阳市中心医院生殖医学中心负责人杨学舟解密,张女士之所以快速圆梦,得益于精细化、个性化的全流程中西医结合治疗。并且,这并非个例。
得益于中西医结合医疗,科室去年5月试管婴儿成功率创下80%的单月新高,年度平均成功率稳定在60%,远超国家40%的标准线。同时,流产率被精准控制在10%以下,实现了“能怀上、保得住”的双重突破。
作为鄂西北标杆,襄阳市中心医院生殖医学中心为何“跨界”引入中医博士?为何大力推进中西医结合治疗?连日来,记者展开探访。
该院生殖医学中心团队。 通讯员 供图
中医博士“筑巢” 中西医结合绝非简单“1+1”
“闵博士,谢谢您!是您和团队圆了我的妈妈梦!”1月12日,小丽(化名)抱着宝宝,专程来到襄阳市中心医院生殖医学中心,向闵秋思博士致谢。
小丽,今年36岁,从小体弱多病。她与丈夫于2015年结婚,婚后两年就踏上了求子之路。夫妇二人辗转全国多家医院求医,却屡屡失望,甚至有医生将其症状归结为心理问题。
2025年2月,小丽和丈夫慕名来到襄阳市中心医院生殖医学中心。
闵秋思博士坦言,入职后见过诸多生育困难患者,小丽让她印象深刻。寻常工作日,小丽和丈夫脸上满是愁容,显得格外疲惫。
闵秋思博士翻看其检查报告,发现西医未查出明显器质性病变,结合中医望闻问切,判断其面色苍白、舌苔白腻、脉象沉迟,系寒邪凝滞、气血不畅所致。
“寒邪阻碍气血运行,既引发身体不适,也影响生殖功能。”闵博士解释,进一步检查得知,小丽患有子宫腺肌症,加之多次手术、年龄增长,卵子质量和储备不佳,求子之路雪上加霜。
闵秋思博士向生殖医学中心负责人杨学舟请示后,决定采用中西医联合治疗,发挥中医整体调理与西医精准诊疗优势。
中医方面,闵博士为其定制温阳散寒、化痰通络的中药方剂,搭配艾灸(关元、气海等穴位)、针灸协同调理,小丽反馈治疗后身体渐轻、寒气不适感缓解。
闵秋思博士开展中医治疗。 特约通讯员 谭文博 摄
西医方面,杨学舟主任带领助孕团队,通过卵泡监测、性激素检测精准掌握其排卵周期,药物调节内分泌,为试管治疗铺路;随后顺利取卵、培养胚胎,移植前调理子宫内膜至最佳状态,闵博士同步调整中药方剂,为胚胎着床提供支持。
胚胎移植后,西医补充激素稳定其激素水平,中医以补肾健脾、养血安胎方剂稳固胎元,中西医团队全程配合、动态调整方案,保驾护航。
杨学舟主任带来助孕团队为患者保驾护航。 通讯员 供图
最终,在团队共同努力下,小丽顺利分娩,迎来健康宝宝。
生殖医学中心负责人杨学舟坦言,生殖医学的诊疗讲究“精准到天”,中西医结合绝不是简单的“1+1”,而是要将二者深度融入试管婴儿周期的每一个环节。
那么,为何要全力推进中西医结合治疗?
杨学舟介绍,此前,科室曾与中医科多次合作,且效果极佳。为了持续推进中西医结合,医院专门引进毕业于广州中医药大学的中医妇科博士闵秋思,让她扎根生殖医学科,开启中西医协同诊疗新路径。
闵秋思博士入职后,经过一年系统的西医生殖内分泌知识培训,精准掌握了试管婴儿不同阶段的诊疗需求。
此前,一位双侧输卵管积脓的患者前来就诊。按照传统治疗方案,需切除输卵管消除炎症,但这种方式会破坏输卵管与卵巢的共同血供,损伤卵巢功能,患者对此十分抵触。
杨学舟主任与闵秋思博士共同研讨后,摒弃“一刀切”思路,为患者制定中药保留灌肠+口服中药的中西医结合方案。中药灌肠直达盆腔病灶消炎化瘀,口服中药从整体调理体质,双管齐下控制炎症。
经过一段时间治疗,患者积脓完全消除,卵巢功能未受损伤,后续试管婴儿移植一次成功,圆了求子梦。
精细化诊疗+个性化方案 助卵巢功能衰竭患者圆梦
去年年初,40多岁的张女士来到襄阳市中心医院生殖医学中心就诊,其FSH值高达40余,卵巢功能接近衰竭。
张女士说,此前在多家医院求医,均被建议放弃备孕。武汉大医院的教授也坦言,其卵泡储备极少,试管婴儿成功率极低且花费高昂。
考虑到张女士的特殊情况,杨学舟主任团队制定个体化方案:西医采用微刺激疗法唤醒残存卵泡;闵秋思博士发挥中医优势,开具口服中药,搭配中药保留灌肠、腹部热敷,同时运用房氏助孕13针、董氏奇穴妇科还巢穴针灸等特色疗法,调理体质、改善卵巢血供。
闵秋思博士接诊患者。 特约通讯员 谭文博 摄
闵秋思博士介绍,在治疗中遵循中医“四期四法”理念,制定了分阶段、个性化的方案。“月经期间活血化瘀,卵泡生长期促血流助发育,胚胎着床期安宫护胚,孕期则健脾固肾安胎。”
此外,针对张女士因备孕焦虑导致的失眠、手脚冰冷等问题,团队还辅以中药泡脚和心理疏导。
针灸治疗。 特约通讯员 谭文博 摄
仅仅两个月,张女士的卵泡发育情况明显改善,监测到优势卵泡后,医生及时指导她同房,最终成功自然受孕。
张女士的经历,并非个例。
杨学舟介绍,科室坚持个体化诊疗原则,针对不同患者的体质、病情定制专属方案,让中医“一人一方”的优势得到充分发挥。
全员懂中医+全程有中医 这些特色疗法很暖心
如今,在襄阳市中心医院生殖医学科,“全员懂中医、全程有中医”的诊疗格局已形成。
科室全体医生均参与了襄阳市卫健委组织的西学中培训班,能精准识别适合中医治疗的适应症,及时为患者导流;护士团队也接受专业培训,熟练掌握穴位贴敷、中药保留灌肠等中医适宜技术,确保特色疗法规范落地。
针对胚胎着床难,团队研发“着床贴”靶向调节子宫免疫环境;针对孕期孕吐,推出“孕吐贴”搭配砂仁、紫苏梗中药茶饮,无创缓解不适。
科室全员西学中。 特约通讯员 谭文博 摄
从孕前体质调理、促排卵阶段的卵泡养护,到胚胎移植后的着床助力、孕期的孕吐缓解与保胎,再到产后的体虚康复,中西医协同的身影贯穿患者求子的每一个环节。
杨学舟介绍,中药保留灌肠是科室的特色疗法。与其他医院“固定方剂批量熬制”不同,这里的灌肠方完全因人而异。针对盆腔炎患者,侧重消炎止痛;针对子宫内膜异位症患者,主打活血化瘀;针对宫寒患者,则以温经散寒为核心。
杨学舟主任带领团队开展日常学习。 通讯员 供图
操作上,医护人员手法轻柔,确保药物在肠道内保留30分钟以上,让药效通过肠道黏膜直接吸收。对于家住偏远的患者,科室还会手把手指导居家操作,解决就医不便的难题。
“国家正在大力倡导中医药适宜技术的发展,我们就是要让中医智慧在生殖医学领域发挥最大价值。”杨学舟主任表示,未来,科室将继续深化中西医结合的创新探索,优化个体化诊疗方案,帮助更多求子家庭圆梦。