荆楚网(湖北日报)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)半年前开始,20岁的大学生小王(化姓)就深陷右腿酸痛的困扰,直到一周前剧痛到无法行走,被家人用轮椅推入医院。这一切的根源,竟与他长期久坐和沉迷“葛优躺”密切相关。近日,他在武汉市中心医院杨春湖院区疼痛科接受微创手术后,终于摆脱疼痛,重新站立。
疼痛科专家为患者实施微创手术治疗。通讯员供图
小王是一名在校大学生,平时不怎么爱运动,长期保持久坐姿势。回到宿舍和家中,他又习惯性地“葛优躺”在靠椅和沙发上玩手机、看书,这种看似舒适的姿势却给腰椎带来了巨大负担。半年前,他无明显诱因出现右臀部、右下肢持续性酸痛,久坐起身时疼痛明显,活动及劳累后加重,休息后稍有减轻,疼痛放射至右侧大腿及小腿外侧。
一周前,小王的症状加重,疼得无法走路,被家人用轮椅推到武汉市中心医院杨春湖院区疼痛科门诊求诊,随后以“下肢疼痛、腰椎间盘突出”为诊断收治入院。在完善相关检查后,医生发现,小王的L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘向周围膜膨出并向后突出,局部硬膜囊受压,腰椎生理曲度存在,部分椎小关节及椎体可见轻度骨质增生。
面对患者的复杂情况,杨春湖院区疼痛科医疗团队进行了详细的讨论,专家认为,小王的多节段椎间盘突出,症状持续半年且影响日常生活,保守治疗效果不佳,需进行手术治疗。
前日上午,疼痛科樊永智副主任医师为小王实施了内镜下腰椎间盘切除术+椎管成形术+脊髓神经根射频消融术的微创手术。
手术仅在小王的腰部开几个小孔,樊永智副主任医师在关节镜视野下操作,进行了彻底的关节清理和椎管成形,随后在内镜下摘除突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫。同时,樊永智副主任医师还对受损的神经根进行射频消融治疗,减轻炎症反应和疼痛。
术后,小王感觉疼痛明显缓解,右下肢放射性疼痛消失。术后当天,在腰围保护下即可下床活动,第二天即可正常行走。
疼痛科主任蔡毅介绍,腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,近年来呈现年轻化趋势,20至50岁的青壮年是高发人群。长期久坐、“葛优躺”等不良姿势是导致腰椎间盘突出的重要原因。当人处于坐姿时,腰椎所承受的压力比站立时高出约40%,而“葛优躺”时腰椎间盘所承受的负荷是坐姿的2倍,平躺的6倍,极易导致椎间盘退变和突出。
专家提醒,预防腰椎间盘突出症,首先要避免长时间保持同一姿势,每坐40至60分钟应起身活动5至10分钟;其次要保持正确的坐姿,坐时腰背挺直,可在腰部垫一个靠垫;第三要避免“葛优躺”等不良姿势;第四要加强腰背肌锻炼,如小燕飞、平板支撑等运动。一旦出现腰痛伴下肢放射痛、麻木等症状,应及时就医,明确诊断后接受规范治疗。