生死竞速 襄阳市中心医院成功救治一名极危重梗阻性休克患儿
荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 方秋豪）近日，深夜的襄阳市中心医院儿科重症监护室（PICU），警报声如同擂响的战鼓，13岁的小雪（化名）面色惨白，呼吸微弱，生命体征监测仪上闪烁的数字牵动着每一位医护人员的心。一场与死神赛跑的极速救援，在这里悄然展开。
突发急症，花季少女命悬一线
数小时前，活泼的小雪还像往常一样在学校学习。然而，一场毫无征兆的暴风雨骤然降临——她因“严重胸闷、胸痛、呼吸困难”被家人由当地医院火速送入襄阳市中心医院急诊，在医护人员陪同下立即转至儿科PICU抢救治疗。
PICU值班医生方秋豪发现患儿呼吸急促，心率快，心音低钝，立即请超声医学科床旁检查发现了一个极其危险的状况：中量心包积液、胸腔积液，并已引发致命性的心包填塞！
心包和胸腔中过多的液体像一副无形的枷锁，紧紧压迫着小雪的心脏和肺部，导致心脏无法正常舒张泵血；她的血压持续下降，心率飞速飙升，迅速陷入了梗阻性休克的濒危状态；这是儿科最凶险的急症之一，每一秒的延误都可能带来无法挽回的后果。
果断出击，30分钟解除“心脏枷锁”
时间就是生命！面对小雪的危急情况，在儿科PICU副主任姜勇超的主持下立即启动多学科会诊，心血管内科、重症医学科、心胸外科、小儿外科及超声医学科等科室紧急会诊。
会诊意见：患儿存在心包填塞，病情危重，需紧急心包穿刺。
在床旁超声精准引导下，重症医学科副主任张露以娴熟的技术，第一时间为小雪施行了心包穿刺引流术，当穿刺针精准进入，黄色的积液被迅速引流出体外。病房里所有人都屏息凝神地盯着监护屏幕——随着心包压力的解除，小雪的心脏搏动逐渐变得有力，血压开始稳步回升，苍白的脸颊也恢复了一丝血色，实时监测中心静脉压（CVP）从28cmH2O降至14cmH2O，尿量出现。
仅仅半小时，梗阻被成功解除，为后续救治赢得了最宝贵的“黄金窗口”。
多学科协作，为生命保驾护航
初步的胜利只是第一步，在MDT模式的强大支撑下，救治方案精准而个体化，小雪的病情逐渐稳定，精神专状况逐渐好转。
目前，在儿科PICU全体医护人员的精心照护下，小雪生命体征平稳，无特殊不适，已顺利出院。
姜勇超介绍：“小儿心包积液起病可能隐匿，但一旦发生填塞，病情则极为凶险，随时可能危及生命。此次成功救治，得益于我院畅通无阻的绿色通道、训练有素的儿童重症救治团队以及成熟的多学科协作诊疗模式。我们提醒广大家长，若孩子出现不明原因的胸闷、呼吸困难、乏力、面色苍白等症状，务必高度重视，及时就医，为抢救赢得时间。”
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