湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员陈梦圆、韩俊)5月20日,在武汉市第四医院常青院区心内科一病区内,即将出院的患者方先生看起来神采奕奕,很难想象仅一周前他经历了凶险的心肌梗塞,命悬一线。幸运的是医生诊断准确,识别出心梗的不典型表现,最终他的心脏功能几乎“毫发无伤”。
13日晚约20:30,47岁的方先生结束健身正准备回家,突然感觉胸部中下段闷痛,浑身冒汗。他并没多想,忍痛往家走,没想到走进单元楼栋后,直接晕倒在楼梯处。不知道晕了多久,醒来之后的方先生赶紧回家,被家人紧急送往武汉市第四医院常青院区。
方先生因胸痛症状迅速进入该院胸痛中心绿色通道,入院后急诊医护立刻为其进行心电图检查,并迅速请心内科医生会诊。
“虽然心电图不太典型,但仍高度怀疑是心梗。”该院心血管内科常青院区负责人刘晓刚介绍,方先生的心电图并未呈现常见的波段,这可能是DeWinter综合征。DeWinter综合征被认为是一种特殊类型的急性冠脉综合征,其本质是前降支近端发生完全或次全闭塞,极易发展为大面积的心肌梗死,可能会导致心源性休克、室扑、室颤甚至猝死,需要紧急行冠脉介入治疗。由于其心电图表现不典型,容易误诊、漏诊。幸运的是该院胸痛中心团队经验丰富,准确判断风险。
随后,方先生被送进导管室,结果显示方先生前降支完全堵死。胸痛中心团队迅速为其介入治疗,患者前降支血流恢复正常,胸痛明显缓解。术后相关检查显示方先生的心脏功能与正常人几乎没有任何差别。
“就医早、诊断早、开通早,才实现了心脏功能‘毫发无伤’”,刘晓刚提醒,对于急性心肌梗死患者,时间就是心肌,时间就是生命。出现胸前区疼痛不适、大汗淋漓等症状要高度警惕心肌梗死,及时就诊排查风险。
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