发言人来了｜咳嗽、咳痰超两周请赶早就医，可能患了这种病
4月12日，在重庆市彭水县高谷镇大青移民新村，由重庆市人民政府新闻办公室携手市疾病预防控制局、市结核病防治所、市公共卫生医疗救治中心以及彭水县人民政府，举办了以“服务企业 惠民有感——发言人来了”为主题的结核病防治宣传活动。在本次活动中，相关专家向当地居民普及了结核病防治知识，结核病医保待遇的相关政策，以及为当地居民进行义诊。
肺结核症状有这些，预防至关重要
在本次活动中，重庆市疾病预防控制局副局长潘传波介绍，重庆市结核病防治取得显著成效，2023年报告发病率首次降至50/10万以下。现在，全市有39家疾控机构、45家定点医疗机构和1018家基层医疗卫生机构提供结核病防治服务。在随访管理中，会根据患者工作、居住情况提供个性化的督导服药和访视服务。对于年老体弱、无法独立就诊的患者，由基层医疗机构提供送医、送药上门或远程医疗服务。
活动现场
重庆市结核病防治所副所长吴成果介绍了肺结核的症状， “咳嗽、咳痰超过两周，出现咯血或痰中带血，是肺结核的主要局部症状。此外胸闷、胸痛、午后低热、夜间盗汗、全身无力、食欲减退或体重减轻等也是肺结核常见的全身症状。得了肺结核如发现不及时，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡。如果出现咳嗽、咳痰两周以上，应怀疑得了肺结核，要尽早到医院诊治。”
如何预防结核病？“预防结核病至关重要，首先不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻；其次勤洗手、多通风、不扎堆、强身健体提高机体免疫力可减少肺结核发病。”吴成果说。
肺结核怎么治？要尽快治坚持治
重庆市公共卫生医疗救治中心耐药结核科主任蒋玲、中医科主任杨国强从不同角度介绍了结核病防治的专业知识和实践经验。
蒋玲表示，结核病的规范治疗需要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的十字原则。尤其是当一个人确诊了结核病，一定早期到结核病定点医院进行治疗，治疗过程中患者一定要按照医嘱坚持吃完全程的药物并定时复诊，一句话就是“遵医嘱治疗，遵医嘱停药” 。另外，结核病的治疗手段以内科治疗为主，外科治疗为辅，西医治疗为主，中西医结合治疗为辅，选择合适的治疗方式也非常重要。
当地居民就关心内容进行提问
杨国强提到结核患者停药后中医调理很有必要，“停药后体内的结核分枝杆菌未被完全杀死，部分处于休眠状态，当免疫力低下时，容易‘复燃’。中医立足整体观，提高免疫力，起到预防和减低结核病复发的作用。建议结核停药后进行3—6个月中医药调理。”
当地居民积极参与义诊
彭水县医保事务中心副主任谢江永还对结核病的医保待遇政策进行了解答。她表示，目前通过医保待遇配套政策的落实，进一步减轻了结核病患者负担，凡是参加重庆市职工医保或居民医保的参保人员，结核病患者均可以按医保政策报销特殊疾病门诊和住院医药费用。
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肺结核患者能不能怀孕生育？这个病会不会遗传？
答：育龄妇女如果患了肺结核，应暂时避孕，此时如果怀孕可能导致病情加重，胎儿发育受阻等不良影响。同时，患者避孕方式最好采用避孕药以外的其他方式，通常在治愈半年后可正常妊娠。
肺结核是传染病而不是遗传性疾病，不会通过生育传给下一代，但在肺结核传染期可通过空气传播传染给家人和朋友。
我们该如何预防结核？
答：注意个人卫生健康的管理，养成了不随地吐痰、勤洗手等好的习惯。肺结核患者密切接触者；婴幼儿、青少年、老年人；艾滋病病毒感染者及艾滋病患者；糖尿病、矽肺、糖皮质激素及其他免疫抑制剂长期使用者；营养不良、长期酗酒者；性肿瘤患者等人群感染风险更高，更要注意个人的卫生。
目前，市面上除了卡介苗暂无其他疫苗可以使用。卡介苗的接种对象是婴幼儿，可显著降低儿童结核性脑膜炎等严重结核病的发病率，但对成年人无保护力。因此婴幼儿务必接种卡介苗，而成年人则无需接种，养成良好的生活习惯、规律生活、加强锻炼提高自身免疫力，以减少被传染的风险和发病风险。
上游新闻记者 何艳